粉瘤问题

2008-05-04 00:00:00 来源:

  网友的意见是:
  先不要考虑切除问题与疤痕的事,应找职业皮肤科医生就诊,搞清楚长出小肉粒的原因。观乎两位姐妹的情况,多是粉瘤,但以仪器去除时还是要留意的,不然,后患接踵而来。而且,较好还是经皮肤科医生诊断,排除其它问题,才决定治疗方案。
  阴唇肿块多为良性皮脂腺囊肿(又称外阴粉瘤),因腺管阻塞而形成,一般仅豌豆或蚕豆大,但也有大达5厘米者。严重的可继发感染形成脓肿,治疗可手术切除。两侧大阴唇下端是前庭大腺,一旦腺管阻塞,分泌物积聚,可引起前庭大腺囊肿。
  一般来说,粉瘤会被一层囊壁包围,所以,服用中西药物,看来皆不可能将囊壁去除,理想方法始终是割除,但先要留意粉瘤有没有发炎,否则,很难以仪器彻底去除,复发的可能性亦较高,如在旁边再长出另一颗。
  至于疤痕问题,小肉粒留下的小疤,多是白色而细小的,不很觉眼,但亦有人留下凹痕。现时,大可用激光磨皮手术改善,当然,真不想姐妹们为切除一粒粉瘤的手术,搞到要激光磨皮,甚至要以胶原蛋白填平凹疤。为免由凸变凹,十分要小心选择职业医师,不要随便到美容院了事。
  粉瘤并没有特别方法预防,肥瘦人士也会遇上,我觉得,与皮肤有关的问题,经常涉及激素分泌,因此,还是保持皮肤适度洁净,身心舒泰,分泌正常,相信可控制问题至少一点。
  皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部,其他部位的真皮,皮下组织内也可发生,皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除,残留囊壁会复发。合并感染时,可先用抗菌药物,化脓后需切开引流,待急性炎症消退后再手术切除。
  临床表现
  1.肿物呈园形,小者似豆大,大者经达数厘米,与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。 2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。 3.一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。
  诊断依据
  1.于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物,肿物与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。 2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。 3.一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。
  治疗原则
  1.肿物完整切除。 2.若合并感染,可选用抗菌药物。 3.化脓后需切开引流,待炎症消退后再手术切除。
  用药原则
  1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。 2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。
  辅助检查
  一般无需实验室检查。肿瘤大行手术时可作基本检查。
  疗效评价
  1.治好:肿物完整切除。 2.好转:炎症消退,但肿物未切除。

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申五一

申五一 副主任医师

武陵区德美医疗美容门诊部

擅长:面部整形美容手术、乳房及生殖器整形、塑身减肥、创伤美容

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